Здравствуйте.
Мне 38 лет. Первичное бесплодие. Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу повышенного анализа ТТГ.
Диагноз - АИТ с гипотериозом в субкомпенсации.
Лечение начала с 1995 года. Принимала Л тироксин. ТТГ снинился до нормы, но затем прием сама прекратила. Ощущений в лучшую или худшую сторону при его отмене не чувствовала. Год назад (3.06.2005) вновь сдала анализ на:
ТТГ - 12.6 (норма 0,23-3,4)
Т4 св. - 11.6 (норма 10,0-23,2)
Пролактин - 837,4 (норма 67-726)
Начала прием Эутирокса с повышением в дозе, так как ТТГ оставался еще высоким. Сейчас эта доза 112,5 (вес мой 72 кг).
Анализ от 11.07.06 (то есть через год приема Эутирокса):
ТТГ - 2,35 (норма 0,27-4,2)
FT4 - 21,77 (12,0-22,0)
Антитела к ТПО - 282,8 (норма <63)
Пролактин - 767,7 (норма 72-511)
У меня есть следующие вопросы:
1. Антитела к ТПО до этого я ни разу не делала. Этот анализ подтверждает или нет мой диагноз сейчас?
2. Сейчас ТТГ снижен. Мне продолжать или нет прием Эутирокса. Если я его не буду принимать, то не повысится ли он опять как в прошлый раз?
Если принимать дальше (пожизненно), то в какой дозировке?
3. Анализ на Т3 и Т4 в 90-ых годах я делала часто. Они были всегда в пределах нормы. А сейчас он на грани. Это нормально?
4. Вопрос, касающийся проблемы с бесплодием. Пролактин повышен. Это может быть причиной? Что принимать, чтобы его снизить?
С уважением, Татьяна. Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А. Уважаемая Татьяна! Ван нужно прийти на консультацию и УЗИ щитовидной железы к врачу-эндокринологу. А по поводу первичного бесплодия нужно паралельно обследоваться у гинеколога, так как в 38 лет причиной бесплодия могут быть не только эндокринные нарушения, но и вторичные нарушения АИТ и гиперпролактинемии постоянно. Поэтому нужно срочно стабилизировать Ваш гормональный фон и решить: нужно ли Вам проводить стимуляцию овуляций или встанет вопрос о ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях), так как времени в репродуктивном возрасте у Вас осталось очень мало.
Сейчас нахожусь на 8-м месяце беременности, сдала анализы на тестостерон, результат -6,5 (при норме 3,75). На что это может повлиять, и если необходимо принимать какие-либо препараты, то насколько это безопасно? Спасибо! Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Аванесян Г.Ю. Здравствуйте! На восьмом месяце беременности уже нет необходимости принимать препараты, понижающие уровень мужских гормонов в крови. Сейчас Вашей беременности такой результат тестостерона не грозит ничем.
добрый день.
У меня последний раз были месячные с 23 по 30 июня, и через два дня после того как они закончились у меня снова начались несильные кровяные выделения, а еще через два(6июля) дня поши обильно месячные, вчера они закончились, но продолжаются какие-то незначительные кровяные выделения. Что со мной?
Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Аванесян Г.Ю. Уважаемая Кира! Это может быть как внематочная беременность, так и гормональная дисфункция. Для уточнения диагноза Вам нужно срочно обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Добрый день! У меня беременность 5-6 недель. Два дня назад появились выделения темного цвета, сходила к врачу, поставили диагноз : гипертонус задней стенки матки (угроза прерывания) , врач сказала увеличить суточную дозу дюфастона, дозу увеличила (также пью магний В6), но выделения так пока и не проходят, болей в низу живота нет. Сегодня впервые за 5 недель на меня наступила тошнота. Объясните , пожалуйста , чем грозит гипертонус, как он может отразиться на малыше, и что делать с выделениями темного цвета . Заранее большое спасибо. Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А. Уважаемая Наталья! Даже если у Вас нет болей, Вас нужно госпитализировать, так как Ваше состояние расценивается как начавшийся выкидыш и Вам необходимы:
1. Динамическое наблюдение;
2. Дообследование;
3. Лечебно-охранительный режим, т.е. (половой покой, горизонтальное положение, сохраняющая терапия).
Гипертонус матки может быть вызван многими причинами, поэтому Вас необходимо дообследовать. У Вас сейчас очень важный период формирования плаценты, т.е. "детского места", которое в будущем серце и легкие плода. Если гиперт онус долго сохраняется, то плацента может сформироваться неполноценно и, соотвественно, плод будет страдать. Это приводит к выкидышу на позднем сроке, замершей беременности на любом сроке, преждевременным родам, гибели плода, родами в срок маловесным незрелым подом и т.д.
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуста, необходимо ли перед планируемой беременностью принимать фолиевую кислоту, и если да, то в каких дозах
Заранее спасибо за ответ Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А. Уважаемая Ольга! Фолиевая кислота учавствует в процессе деления клеток и недостаток ее в организме приводит к порокам развития плода. Поэтому рекомендуем начать принимать по 2 таблетки два раза в день за три месяца до предполагаемого зачатия.
В течение нескольких месяцев беспокоит увеличение диуреза. УЗИ почек и сахар крови в норме. В чем причина ? Отвечает: Отвечает уролог-андролог КМН Коршунов М.Н. Уважаемая Каролина! Установить причину увеличения диуреза по содержанию Вашего вопроса сложно. Вам необходимо проконсультироваться у врача уролога и пройти дополнительное обследование.
Подскажите пожалуйста,у меня увеличены яичники,небольшая эрозия и уреаплазма,эритроцитов 75%.На фоне этого мне посоветовали целый курс лечения в который входит лазеролечение,капельница,чистка,имунные уколы,таблетки,аутогемотерапия.физеотерапия .Насколько это эффективно и сколько стоит такое лечение в вашем центре? Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Аванесян Г.Ю. Уважаемая Мария! Мы не можем Вам точно ответить, на сколько эффективна Ваша схема лечения, так как не знаем Ваш анамнез и препараты, которые Вам назначили. В нашем центре лечение тех заболеваний, которые Вы перечислили, стоит от 2000-16000 рублей, в зависимости от стадии воспаления, количества в титре уреаплазмы и результатов кольпоскопии шейки матки.
Здравствуйте! Меня мучит вопрос если парень вошел в меня и через минуты две вышел какая вероятность забеременить,если это было впервые и до этого у меня не было вообще нескем интимных отношений?Подскажите как правильно выбирать противозачаточные таблетки и можно их принимать не регулярно? Большое спасибо. Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А. Уважаемая Анна! Если после полового акта не прошло 72 часа, Вам необходимо пройти осмотр у гинеколога. Если прошло больше, то ждите очередную менстуацию. При задержке ее на 1 день сделайте тест на беременность по утренней моче. Противозачаточные таблетки принимают только регулярно. В Вашей ситуации предпочтительнее пользоваться презервативом.
Нужно ли проводить лечение, если обнаружены антитела Ig G к хламидиям (титр 1:160)- что это значит? Анализ крови сдавала на ПЦР. Мазок на ПЦР чист. У муж все чисто.
Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Чернова Е.В. Уважаемая Виктория Ивановна! Антитела класса G к хламидиям означают, что Вы переболели хламидиозом. И если на данный момент ПЦР мазок не выявляет инфекцию, то нет причин для беспокойства. Но Вам необходимо переодически сдавать мазки, так как хламидиоз имеет способность, при неблагоприятных условиях(снижение иммунитета) активизироваться.
Последние 6 месяцев у меня очень скудные месячные, приходят вовремя, но идут с сильными болями два дня, на третий - мазня (ранее были умеренными и шли 3-4 дня), беспокоит что узи не показывает отклонений, анализы на инфекции отрицательные. Пожалуйста, подскажите, с чем это может быть связано? Отвечает: Отвечает врач гинеколог-эндокринолог Чернова Е.В. Уважаемая Анна! Для того чтобы полноценно ответить на Ваш вопрос мне необходима более точная информация. Причин болезненных менструаций несколько, в том числе начальные стадии аденомиоза или наружного эндометриоза, которые не видны при УЗИ.Окончательный диагноз иожно поставить, только после консультации и осмотра.
|
